法国出现母体感染首例 病毒经胎盘传播

法国一名女子怀孕时确诊新冠肺炎,胎儿出生后出现相关症状,其后证实染疫。医生认为胎儿在母体内经胎盘感染,相信是全球首宗证实的同类病例,但指孕妇毋须过度担忧;研究周二(14日)刊在学术期刊《自然通讯》。

研究报告由巴黎市郊安托万贝克莱尔医院的德卢卡医生撰写,一名23岁女子在怀孕35周时、即今年3月24日因发烧及咳嗽而入院,她怀孕情况正常健康,但证实感染新冠肺炎。入院3天后,医生发现胎儿出现疼痛迹象,于是立即为女事主剖腹生产,期间杜绝一切病毒源头。

男婴出生后送入深切治疗部,一度连接呼吸机6小时。报告指他起初看来健康,但3天后情况突然转差,不但变得易怒,更出现肌肉痉挛及僵直、脑膜炎、脑水肿等与新冠肺炎相关的症状,喂食亦有困难。经抽取肺部血液及其他体液检测后,医生确诊男婴感染新冠肺炎,并排除其他病毒或细菌感染的可能性。

由于当时没有关于如何治疗确诊婴儿的临床指引,医生曾考虑使用瑞德西韦治疗,但男婴在没其他辅助下逐渐康复,并在3周内出院,期间未使用特定药物。最近的扫描结果显示,身体已几乎完全康复;他的母亲3个月后再无病征。

德卢卡的团队进一步研究后发现,胎盘内的病毒浓度最高,认为是由母体经血液及脐带传染给胎儿。他表示:“坏消息是母体感染会发生,好消息是这情况罕见,以及婴儿自行和逐渐康复,并证实新冠肺炎在婴儿期的症状较轻微。”

意大利研究员上周曾引用31名确诊留医孕妇的数据,强烈认为新冠病毒可在母体内传给胎儿。《美国医学会期刊》3月亦刊登多宗孕妇病例,得出类似的结论,但都只属环境证据。德卢卡解释,之前无法证明胎儿在母体内受感染,是因为在疫情大流行下,难以全面分析羊水、胎盘、婴儿血液等加以确认。

没有参与研究的英国牛津大学母婴健康教授奈特表示,在上千名由确诊孕妇诞下的婴儿中,不足1%或2%感染新冠肺炎,当中只有少数出现严重病征,她提醒孕妇注意洗手及社交距离,避免感染病毒。

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