法国医保新规落地:2026年1月1日起,多科医生诊费上调

根据2024年法国医疗保险局与医生行业达成的协议,自2026年1月1日起,一批专科医生的诊费将正式上调。此次调价原定于2025年7月实施,但因医疗保险账户状况恶化的警报而被推迟。

一、 主要专科诊费调整明细

本次调价涉及多个专科,具体调整如下:

  • 儿科:针对2岁及以下儿童的强制检查费,从45欧元上调至50欧元
  • 精神科:儿童诊疗附加费从12欧元上调至18欧元
  • 神经科:标准咨询(Secteur 1)参考价从50欧元上调至52欧元
  • 其他专科:皮肤科(特定筛查咨询+4欧元)、内分泌科、妇科、物理治疗与康复科的诊费也将同步调整。此外,部分技术操作、外科及产科手术费用亦有小幅上浮。

二、 全科医生薪酬结构迎来重要改革

除了专科诊费调整,2026年1月1日也将启动对全科医生薪酬结构的重大改革,核心是引入 “统一包干费” 制度。该部分收入通常占全科医生总收入的15%。

  1. 何为“统一包干费”?
    这是一种根据其随访患者的年龄、健康状况及是否贫困等因素计算的年度报酬。医疗保险局将据此向全科医生直接支付。
    • 基础额度:从7-74岁患者的5欧元/人/年,到80岁以上患有长期疾病的患者的100欧元/人/年不等。
  2. 动态补充机制
    该包干费还设有“可变部分”,医生可通过完成特定的预防保健工作获得额外报酬,例如为患者接种流感疫苗或完成乳腺筛查,每项可额外获得5欧元/人的激励。医生的年龄和执业地点也可能影响最终额度。

三、 2026年新规前瞻:全科医生“长期咨询”

此外,一项全科医生长期呼吁的“长期咨询”服务将于2026年1月1日推出。针对80岁以上患者,每年可进行一次时长更长的深度咨询,费用定为60欧元。适用于以下三种情况:

  • 患者出院后的后续咨询;
  • 为服用多种药物的患者进行药物精简的咨询;
  • 将患者转介至医疗社会服务体系的咨询。

四、 政策目标

医疗保险局表示,这份经过漫长艰难谈判达成的2024年协议,旨在 “重新评估自由执业医生的价值” ,最终目标是改善医疗服务可及性,并提升医疗服务的精准度与质量

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