为应对病假开支的迅猛增长，法国政府正在考虑一项引发巨大争议的改革计划。据悉，政府有意推迟国家医保（Assurance Maladie）对病假的赔付起始时间，将这部分责任转嫁给企业及其商业保险公司。这一设想已引起企业界的强烈反弹。
· 政府欲“延后赔付”，企业接棒支付病假津贴
目前，国家医保在员工请病假后第4天开始支付津贴。新计划可能会将介入时间推迟至第7天甚至更晚，届时的前三天或更多天数的病假费用将由企业或其保险公司承担。
尽管政府在上周公布公共财政重整计划时未具体说明改革细节，但负责劳动事务的部长阿斯特丽德·帕诺西亚-布韦（Astrid Panosyan-Bouvet）已在与雇主组织的初步磋商中透露改革方向。
· 企业界强烈反对：中小企业首当其冲
中小企业对此尤为担忧，因为与大型企业相比，它们更难通过商业保险分摊病假成本。法国中小企业联盟（CPME）代表埃里克·谢韦（Éric Chevée）表示：“我们坚决反对这一方案。中小企业的承受能力远不如大企业。”他警告说，这一提议将令企业负担加重，尤其是缺乏补充保险的企业。
· 病假成本年增超6%，去年支出近120亿欧元
根据医保机构的数据，2019年至2023年间，病假开支年均增长超过6%，2023年病假支出接近120亿欧元（不包括工伤和职业病）。这部分增长虽与通胀导致的工资上涨及人口老龄化有关，但医保部门指出，约40%的增长来自“请假频率和病假时长”的增加，尤其在年轻人中尤为明显。
医保系统预计2026年将出现接近180亿欧元的赤字，因此政府希望通过改革分担病假赔付压力，从而改善医保财政状况。同时，此举也可能激励企业加强工作场所的预防措施，减少员工病假。
· “不赔一天”的公立等待日或将引入
为缓解企业压力，医保部门建议设立“公立等待日”，即部分病假天数不再由任何一方（国家或企业）赔付。这一方案在企业界中较受欢迎，被视为遏制“滥用短期病假”的有效方式。通过取消一到数天的赔付，可对频繁请假的员工形成经济震慑。
· 改革落地或需至2027年，议会挑战仍存
考虑到政府在议会中并无多数席位，该改革若想最终落地，还需克服政治和技术障碍，尤其是涉及修改企业与员工之间的劳动合同及保险条款。据消息人士透露，政府更倾向于在2027年前实现财政节省的目标。
· 另拟节省7亿欧元，瞄准慢性病请假开支
与此同时，政府正筹划在短期内通过其他方式控制病假开支。公共账目部长阿梅莉·德·蒙尚兰（Amélie de Montchalin）向议会透露，改革目标之一是通过调整“非豁免类长期慢性病”病假赔付标准，节省约7亿欧元。
· 工会或将强烈反弹
面对政府拟改革病假赔付、失业补偿、带薪休假兑换等多项政策，工会反对情绪高涨。他们将强调：真正推高成本的是长期病假，而非企业频繁抱怨的短期病假。未来的社会对话势必紧张。
